Якщо ви ніколи раніше не проходили колоноскопію, у вас можуть виникнути запитання щодо анестезії. Наприклад, які є її варіанти? Як кожен з них працює? Чому лікарі можуть віддати перевагу одному з них та які побічні ефекти ви можете очікувати після цього? Відповіді на усі ці питання надав анестезіолог LISOD на сторінці https://www.lissod.com.ua/ua/prevention/good-to-know/colonoscopy-gastroscopy/, нижче деякі тезиси.
Скільки різних типів анестезії використовується для колоноскопії?
Загалом існує три типи анестезії, що використовується для цієї процедури:
- Помірна або «свідома» седація. Це найстаріший метод, який знайомий багатьом людям. Він поєднує заспокійливий засіб із класу бензодіазепінів, наприклад мідазолам, із синтетичним опіоїдним болезаспокійливим, таким як фентаніл.
- Контрольована анестезія або глибока седація. Цей метод зазвичай включає пропофол. Він доставляється через крапельницю і вводитися анестезіологічною бригадою. Зазвичай під час цього типу анестезії не потрібна дихальна трубка.
- Загальна анестезія. Це той самий тип анестезії, який використовують під час великих операцій, тому її проводить анестезіолог. Він також вимагає допомоги при диханні, тому що може пригнічувати нормальне дихання. Коли у пацієнта встановлена дихальна трубка, він утримується без свідомості за допомогою комбінації внутрішньовенних препаратів та/або газів, що подаються через дихальну трубку.
Яку користь пацієнтам дає глибока седація під час колоноскопії?
Щоб правильно ввести помірну седацію, потрібно більше часу. А глибока седація пропофолом дає змогу пацієнту повністю заснути. Дуже малоймовірно, що у людини залишаться будь-які свідомі спогади про колоноскопію з пропофолом.
Ліки, що використовуються під час помірної седації, також можуть спричиняти згодом відчуття сонливості або похмілля, і існує вища вірогідність того, що в пацієнта виникне нудота або блювання. Це менш імовірно з пропофолом.
Нарешті, делірій частіше зустрічається серед літніх пацієнтів, які отримують препарати помірної седації. І ці побічні ефекти можуть зберігатися набагато довше, ніж під час використання пропофолу, який минає швидше.
Наскільки поширена загальна анестезія під час колоноскопії?
Загальна анестезія може використовуватися, якщо виявляється, що у пацієнта усе ще є їжа в шлунку або якщо на нього чекає дуже тривала процедура. Наприклад, ендоскопія верхніх відділів, яка доходить до жовчних проток, або колоноскопія, під час якої буде видалено великий поліп.
Але що більше ви перебуваєте під седативною дією, то більша ймовірність того, що вам може знадобитися якесь втручання, щоб допомогти вам дихати. Якщо ви отримуєте глибоку седацію пропофолом, завжди існує ймовірність того, що вам знадобиться дихальна трубка, якщо ви дихаєте недостатньо добре самостійно. Проте це трапляється досить рідко.
Чи є у цих препаратів якісь інші побічні ефекти?
Іноді пропофол викликає неприємне печіння або відчуття тепла у вені, але воно швидко минає. Пропофол також швидко вивітрюється, тому після пробудження вам не знадобиться багато часу, щоб відчути себе нормально.
Чи можуть пацієнти самостійно доїхати додому після колоноскопії?
Ні. Після анестезії пацієнти мають залишатися у клініці для відновлення від 30 до 45 хвилин. Потім друг або член сім'ї має супроводжувати вас і допомогти дістатися до дому. Дуже важливо, щоб із вами поруч перебувала людина, яку ви знаєте і можете їй довіряти. Деякий час після седації ви можете відчувати слабкість та сплутаність свідомості.
Анестезія під час колоноскопії відіграє важливу роль у забезпеченні комфорту і безпеки пацієнта. Сучасні методи, включно із загальною анестезією, дають змогу проводити процедуру безболісно і мінімізувати стрес. Це не тільки поліпшує якість життя пацієнта під час і після процедури, а й підвищує ймовірність своєчасної діагностики та лікування таких захворювань, як рак. Важливо, щоб пацієнти консультувалися зі своїми лікарями для вибору найбільш підходящого виду анестезії, з огляду на індивідуальні медичні показання та вподобання.
