Катетери для сечі – це медичні пристрої, призначені для виведення сечі з сечового міхура, коли пацієнт не може самостійно сечовипускати. Вони широко використовуються в різних медичних ситуаціях, таких як захворювання сечовивідних шляхів, післяопераційний період, травми або інші стани, що вимагають тривалого контролю за станом сечовидільної системи. Катетери можуть бути тимчасовими або тривалими, в залежності від необхідності лікування або діагностики.
Що таке катетер для сечі?
Катетер для сечі – це трубка, яка вводиться в сечовий міхур через уретру з метою видалення сечі. Він може використовуватися тимчасово, наприклад, під час хірургічної операції, або тривало, якщо пацієнт не може самостійно мочитися через захворювання або травму.
Катетер відіграє ключову роль у медичній практиці, забезпечуючи нормалізацію процесу виведення сечі в різних клінічних ситуаціях. Його використовують для лікування захворювань сечовивідних шляхів, таких як обструкція сечівника, а також при порушеннях функції сечового міхура, які можуть бути викликані ушкодженнями нервової системи або іншими захворюваннями. Також катетери часто застосовуються в післяопераційний період, коли необхідно контролювати кількість виведеної сечі або тимчасово видаляти сечу, якщо пацієнт не може здійснювати сечовипускання самостійно. У хірургії катетери використовуються для контролю за станом пацієнта під час операції, а також у відновлювальний період.
Типи катетерів для сечі
Два найчастіше використовуваних типи катетерів — катетер Нелатона та катетер Фолея. Ці пристрої різняться за конструкцією, показаннями для використання та тривалістю застосування. Важливо розуміти, коли і який тип катетера слід вибирати, щоб забезпечити максимальну безпеку та комфорт пацієнта.
Катетер для сечі для короткочасного використання
Катетер Нелатона — це одноразовий катетер, призначений для короткочасної катетеризації сечового міхура. Він використовується в екстрених ситуаціях, наприклад:
- при гострому затриманні сечі
- для збору сечі для лабораторних досліджень
- при неможливості самостійного сечовипускання
Це гнучкий пристрій без фіксуючого балона, який вводиться в сечовий міхур через уретру.
Особливості конструкції та застосування катетера Нелатона
Катетер Нелатона складається з трубки, зазвичай виготовленої з латексу або силікону, і призначений для одноразового використання. Він має:
- гладку поверхню, щоб мінімізувати ризик пошкодження сечівника
- доступний у різних діаметрах для пацієнтів різного віку та стану
Застосовується в випадках, коли необхідно швидко вивести сечу, і немає потреби в тривалому утриманні катетера в сечовому міхурі.
Переваги та обмеження катетера Нелатона
Переваги:
- Простота у використанні та зручність при короткочасній катетеризації.
- Мінімальні ризики ускладнень при правильному застосуванні.
Обмеження:
- Не підходить для тривалого використання, оскільки відсутність фіксації може призвести до його випадання.
- Можуть виникнути травми сечового каналу при тривалому перебуванні катетера.
Катетер для сечі для тривалого використання
Катетер Фолея — це медичний пристрій для тривалого виведення сечі. На відміну від катетера Нелатона, катетер Фолея оснащений балоном, який наповнюється рідиною, забезпечуючи надійну фіксацію катетера в сечовому міхурі. Він використовується для тривалої катетеризації, наприклад, після хірургічних втручань або у пацієнтів, яким необхідно забезпечити постійний відтік сечі.
Особливості конструкції катетера Фолея
Катетер Фолея складається з трубки з балоном на кінці. Після введення в сечовий міхур балон наповнюється стерильним розчином, що забезпечує його надійну фіксацію. Катетери Фолея можуть бути двох- або трьохпросвітними, що дозволяє використовувати їх для кількох медичних процедур одночасно.
Переваги катетера Фолея
Переваги:
- Надійна фіксація в сечовому міхурі, що запобігає випадінню катетера.
- Підходить для тривалого використання, що робить його ідеальним для пацієнтів, яким необхідний постійний відтік сечі.
Основні відмінності між катетером Нелатона та катетером Фолея
| Критерій | Катетер Нелатона | Катетер Фолея |
| Конструкція | Гнучка трубка без балона | Гнучка трубка з балоном для фіксації в сечовому міхурі |
| Призначення | Короткострокове використання для тимчасового виведення сечі та збору для аналізу | Довгострокове використання для постійної катетеризації |
| Показання для застосування | Гостре затримання сечі, збір сечі для досліджень | Тривала катетеризація, післяопераційний період, хронічні захворювання сечовивідних шляхів |
| Вибір типу катетера | Коли необхідне короткострокове вирішення проблеми, термінова катетеризація або збір сечі для аналізу | Коли потрібне тривале використання, наприклад, після операцій або при хронічних захворюваннях сечовивідних шляхів |
Можливі ускладнення та ризики
При використанні катетера для сечі існує ряд можливих ускладнень, які можуть виникнути в залежності від типу катетера, його терміну служби та стану пацієнта.
Одним з найбільш частих ускладнень є інфекція сечовивідних шляхів. Це відбувається, коли бактерії потрапляють у сечовий міхур через катетер. Інфекція може проявлятися болем при сечовипусканні, частими позивами, а також мутною або кров'яною сечею. Для запобігання ІСШ важливо дотримуватися суворих правил стерильності при установці катетера, а також регулярно змінювати катетер і проводити гігієнічні процедури.
Іншим ризиком є блокування катетера, особливо якщо він використовується тривалий час. Блокування може виникати через накопичення сечі або згустків крові в трубці, що порушує нормальний відтік сечі і може призвести до розтягування сечового міхура. Регулярний контроль за станом катетера і його промивка допомагають знизити ймовірність цього ускладнення.
Пошкодження тканин сечовивідних шляхів — ще одне ускладнення, яке може виникнути через тривале або неправильне використання катетера. Це може призвести до роздратування, запалення або навіть утворення виразок. Для мінімізації ризику травм важливо правильно встановлювати катетер і дотримуватися термінів його використання. Також слід уникати тривалого перебування катетера без потреби.
Крім того, можуть виникнути й інші ускладнення, такі як гіпотонія сечового міхура, утворення каменів або пошкодження катетера, що може призвести до його розриву. Для запобігання цим проблемам важливо регулярно перевіряти цілісність катетера і при необхідності заміняти його.
Щоб знизити ризики ускладнень, важливо дотримуватися стерильності при установці катетера, використовувати правильну техніку і забезпечувати регулярний догляд за катетером. Це включає своєчасну заміну катетера, дотримання гігієнічних норм і моніторинг стану пацієнта.
