Від сарказму і жартів ми вже перейшли до тихої настороженості. Все більше друзів, знайомих, колег, рідних зблизька “познайомилися” з COVID-19. Для когось це обернулося лікарняною палатою, для когось — перебуванням вдома. Хтось кілька днів почувався недужим, а комусь перемолотило всі кісточки й не давало набрати повітря на повні груди. Ми зрозуміли, що ворог далеко не уявний, коли почали хоронити дорогих людей. Зрозуміли, що перехворіємо всі: хто легше, хто важче. Єдине, що ніяк не хочемо розуміти - своя безпека і безпека оточуючих.
Все частіше ми заходимо в магазини, сідаємо в громадський транспорт без маски. І робимо це, перебуваючи в статусі “здравомислячої” людини, яка не піддається паніці і має свою особисту думку. Про дезінфекцію рук чи їхнє часте миття згадуємо все рідше і рідше: немає часу, забули вдома антисептик, та чого його “паритися”. В маленьких крамничках все частіше маска у продавців на підборідді, рукавичок і спомину немає, все рідше пахне хлорним розчином і дезінфекційні заходи завершуються сиротливою пляшечкою з підписом “антисептик для рук”.
“Червона зона” в якій Ніжин товчеться вже два тижні поспіль - лякала лише на початку: мав зупинятися транспорт і робота багатьох закладів та об'єктів. Коли все залишилося в статусі “можна”, єдине що продовжує псувати нерви і життя — загроза дистанційного навчання для дітей та адмінпротоколи від поліції. Все інше — живемо, очікуємо на хворобу (сподіваємося на легку форму), “чешемо язики” про стан у лікарнях і відношення лікарів до хворих.
Ніжинська центральна міська лікарня ім. Миколи Галицького
Приймає пацієнтів з Ніжина та Ніжинського району. Розгорнуто 80 ковідних ліжок. Працює 4 лікарські бригади. Є необхідність створення ще однієї, от тільки де взяти лікарів. Кадровий голод дається взнаки по всій Україні, і навіть збільшені заробітні плати не стають аргументом йти працювати у «ковідні відділення». Якщо сьогоднішні темпи поширення хвороби збережуться, а не дай Боже і зростуть, то лікарні вже будуть потрібні волонтери. І це реальність, яку не варто плутати з поширенням паніки.
За останній тиждень ковідних пацієнтів у міській лікарні збільшилось на 37 осіб. Збільшується кількість пацієнтів з важкою формою перебігу хвороби. 4 пацієнтів “на балонному кисні”, в них уражено від 80 до 90% поверхні легень.
Наявного кисню лікарні вже почало не вистачати. Тож підписали додаткові угоди на його постачання.
Штатний пріоритет лікарні нині — допомога хворим на COVID-19. Тож ідуть постійні ротації медичного персоналу з інших відділень у ковідні. Зберігається досить високий рівень захворюваності і серед медичних працівників: вже більше 55 випадків і постійно нові. Є і смерть в колективі лікарні – працівниця бухгалтерії.
Тільки на засоби індивідуального захисту медичного персоналу йде від 800 тис. до 1 млн. грн.. Держава своє фінансування медичного закладу вираховує не по кількості пацієнтів, а по кількості ковідних медичних бригад. Тож сьогодні, міська лікарня потребує додаткового фінансування і його вимушений забезпечувати міський бюджет. Скликається позачергове засідання Ніжинської міської ради саме з бюджетного ковідного питання.
В цю суму, зокрема, входить: придбання пральної машини для провізорного відділення, (вона пратиме одяг медичного персоналу після зміни); закупівля ще 10 кисневих концентраторів (450 тис. грн.) таким чином їхня загальна кількість буде становити 48 шт., а враховуючи і наявні апарати ШВЛ (14 шт.) ковідний ліжковий фонд лікарні буде на 80% забезпечений кисневими точками; придбання автоклаву (200 тис. грн.) в стерилізаційну (той що нині працює не справляється з навантаженням, бо відпрацював вже майже 3 свої строки, йому вже більше 18 років); придбання 2-ох електрокардіографів (35,7 тис. грн.); засоби індивідуального захисту для медичного персоналу на суму 500 тис. грн.; медичні ліжка (35 шт.); приліжкові тумбочки (35 шт.); матраци (14 шт.); подушки (80 шт.); комплекти постільної білизни (160 шт.).
Враховуючи, що нині на ринку медичних закупівель посилений попит, розрахунки по придбанням вже навіть не на випередження. А ще не забуваємо і те, що фінансовий рік наближається до кінця. Тож завдання - встигнути для пацієнтів і медиків та вкластися у строки фінансової дисципліни.
Амбулаторії сімейної медицини
На самоізоляції під медичним наглядом майже 140 осіб. За тиждень мобільна бригада взяла 441 забір біоматеріалу для тестування. Серед них 90 пневмоній, 149 — клінічних проявів COVID-19. Медичного персоналу не вистачає. Керівництво центру первинної медико-санітарної допомоги звертається з проханням: « Враховуючи складну ситуацію з захворюваністю на COVID-19 та попереджуючи його збільшення, повідомляємо, що не залежно від укладеності декларацій КОЖНОМУ жителю буде надана первинна медична допомога. Ситуація з медичним персоналом, на жаль, є критичною, навантаження збільшується, деякі звільняються, багато хворіє.
Для отримання первинної медико-санітарної допомоги в зв‘язку з будь-яким захворюванням, пацієнти можуть звертатись до будь-якого лікаря на всіх амбулаторіях м.Ніжина».
Пологовий будинок
На спецспостереженні 12 жінок, що мають діагноз COVID-19. Медичний персонал постійно тренується приймати пологи у хворих на COVID-19.
Стоматологічна поліклініка
7 медичних працівників закладу хворіє. 5 з них мають діагноз COVID-19.
Оцінка ситуації фахівцями:
Юрій Наріжний, завідувач Ніжинським міськрайонним відділом ДУ Чернігівський обласний лабораторний центр МОЗ України: “Кожний день плюсуємо від 10 до 20, а за вихідні і до 30 хворих. За останній тиждень плюс 191, серед них і 7 дітей віком до 17 років. Ріст на 5,7 % проти минулого тижня. Позитивної динаміки немає. Поки що, бачимо лише зростання, на відміну від наших сусідів. У Прилуках за два дні жодного випадку. Аналізуючи показники, констатуємо, що дуже велику роль у розповсюдженні інфекційної хвороби має залізничний транспорт, праця в Києві. Єдине, що залишається — берегти себе і оточуючих: маски, антисептики, соціальна дистанція”.
З початку року в Ніжині зафіксовано 1 181 випадок захворювання на COVID-19. В тому числі це і 105 медичних працівників, які працюють в закладах охорони здоров'я Ніжина.
І якщо на початку епідемії це були поодинокі випадки для Ніжина, то нині, в період з серпня по жовтень смерті зачастили. Нині, як би це страшно не звучало, але практично щодень фіксується смерть пов’язана з COVID-19.
ДЛЯ КОЖНОГО З НАС ЗАВДАННЯ № 1 – ОСОБИСТА ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ
Вона проявляється у простих речах: дотриманні дистанції в 1,5 метра, де б ви не знаходились; уникненні місць скупчення людей, зокрема громадського транспорту чи масових заходів. Правильне застосування маски значно зменшує ризик захворювання. Чим менше контакту з вірусом - тим більше шансів, що ваша хвороба матиме легкий перебіг.
Довіряйте сімейному лікарю та не займайтеся самолікуванням, а особливо - не вживайте антибіотики без необхідності. Вироблення резистентності до цих препаратів є дуже загрозливим для здоров’я пацієнта.
Прохання до усіх підтримувати сімейних лікарів. Адже із зростанням захворюваності, навантаження на них значно збільшилося. З розумінням ставтеся до того, що у разі легкого перебігу захворювання лікар веде свого пацієнта дистанційно, разом із пацієнтом контролюючи основні симптоми та їхній розвиток.
