В 2022 році в м. Ніжині 150 осіб звернулися за медичною допомогою після отриманих укусів тварин (в 2021 році – 122). З них 106 укусів нанесені собаками, з яких 50 випадків укуси безпритульних собак (в 2021 році – 87 укусів собак, з них 40 укуси безпритульних). 38 укусів здійснено котами, 8 з яких безпритульні (в 2021 році – 32 укуси всього і 4 укуси безпритульними). Зареєстровано ще 6 укусів: 3 сільськогосподарськими тваринами з них 2 нутрії та 1 кріль і 3 випадки укуси диких тварин (куниця, їжак і кажан).
Збільшення кількості покусаних пов’язано з ростом кількості безпритульних тварин на території міста, переважно покинутих чи завезених в Ніжин собак які формують зграї і здійснюють напади на людей, в тому числі і в центрі міста на площі І. Франка.
Антирабічні щеплення були призначені 38 особам з числа тих хто звернувся за медичною допомогою, що становить 25,3 % від кількості покусаних. Повний курс щеплень отримали 34 покусаних (89,5 %), ще 3 осіб завершують курс щеплень і 1 покусаний самовільно припинив вакцинацію.
Направлені 111 повідомлень до Ніжинської державної лікарні ветеринарної медицини про укуси відомими для постраждалих тваринами, з метою проведення їх огляду та нагляду за ними впродовж 10 днів. Від спеціалістів ветеринарної медицини отримано 111 довідок з висновками про результати обстеження тварин, для передачі їх медичним установам в які звернулись потерпілі від укусів. У 3 випадках, тварини які здійснили напади на людей, не були знайдені для ветеринарного огляду і покусані проходили антирабічну вакцинацію. Згідно висновків з представлених довідок, тварин хворих на сказ на території міста не виявлено. Але насторожує наявність в м. Ніжині випадків вбивства агресивних тварин, без послідуючого їх дослідження в лабораторії ветеринарної медицини на наявність вірусу сказу.
Сказ є особливо небезпечною інфекцією, збудник якої належить до сімейства Рабдовірусів. На сказ можуть захворіти всі види теплокровних, в тому числі травоїдні тварини (велика і мала рогата худоба, коні, віслюки, верблюди, олені). Але основними джерелами збудника є дикі хижі тварини (вовки, лисиці, собаки, єнотовидні собаки, шакали, щури та коти) які передають вірус при укусах. Захворюваність на сказ серед собак, котів та сільськогосподарських тварин є показником епізоотичного неблагополуччя серед диких тварин. Людина є випадковим ланцюгом в природному вогнищі сказу та не бере участі в циркуляції вірусу в природі.
В Україні реєструють поодинокі випадки захворювань на сказ серед людей, але всі вони закінчуються смертю потерпілих, тому це недопустимо. Пов'язані ці випадки з несвоєчасним зверненням за медичною допомогою потерпілих від укусів чи ослинення пошкоджених ділянок шкіри тваринами (в тому числі домашніми), або порушеннями схеми вакцинації. В 2022 році зафіксовано випадок смерті молодої жінки, яка не пройшла екстрену вакцинопрофілактику проти сказу після покусів.
Викликає занепокоєння зростання кількості безпритульних собак в м. Ніжині, відсутність заходів боротьби з їх стихійним розселенням поблизу місць торгівлі продуктами та біля закладів харчування. Що є передумовою формування осередків сказу міського типу. Ускладнюють ситуацію порушення правил утримання домашніх тварин їх власниками, неповне охоплення імунізацією проти сказу домашніх тварин, відсутність своєчасної профілактичної вакцинації від сказу осіб з групи ризику (мисливці, лісники, спеціалісти ветеринарної медицини та працівники ветеринарних лабораторій, що працюють з вуличним сказом, особи, що відловлюють і утримують бездомних тварин). Тому в нинішніх умовах епідеміологічний нагляд направлений на попередження захворювань на сказ і зниження ризику зараження як людини так і тварин.
Шановні ніжинці! Дбайте про своє здоров’я, обов’язково звертайтеся за медичною допомогою після укусів тварин і забезпечуйте профілактичними щепленнями домашніх улюбленців.
С.С. Замишляк, лікар епідеміолог.
